+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как оформить квоту на операцию в спб

Как оформить квоту на операцию в спб

Как оформить квоту на операцию в спб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Важно понимать, что финансируются не все медицинские центры. Количество бесплатных процедур, операций, препаратов также лимитировано. Получить помощь вправе тот гражданин, который подал заявку, прошел все инстанции проверки, и получил талон. Этот документ подтверждает право и для клиники служит доказательством целевого расхода бюджетных средств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В Санкт-Петербурге может быть профинансировано только то лечение, операция, которую не может покрыть полис обязательного медстрахования. Если удаление аппендицита покрывается страховкой, то нет оснований для того чтоб выбивать бесплатную операцию в специализированном центре.

Получение квот на операцию в СПБ могут получить пациенты:

  • с лейкозом и онкологией;
  • нуждающиеся в пересадке органов;
  • с больными суставами при показаниях к эндопротезированию;
  • тяжелыми эндокринными отклонениями;
  • наследственными патологиями;
  • тяжкими состояниями после неудачных операций;
  • претенденты на искусственное оплодотворение.

Квота выделяется на плановые и экстренные, отечественные и заграничные операции. Услуги зарубежных специалистов оплатят после длительной многоплановой проверки. Квоту в этом случае утверждает Минздрав.

Что такое квота на операцию

Синоним термина «квота» — это высокопрофессиональная медицинская помощь (ВМП), которая оказывается в рамках государственного проекта.

Он означает, что любой обратившийся в клинику человек имеет право на прохождение лечения, которое будет оплачено из федерального бюджета.

В каждой организации количество процедур лимитировано, документация оформляется согласно Приказу Минздрава № 930н, где указан перечень болезней, входящих в квоту.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 29 декабря 2014 г. N 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»

Общие положения

Существует разновидность заболеваний, лечение которых можно провести в специализированных медучреждениях.

Это специальные центры, оснащенные высокотехничным оборудованием и укомплектованные высокопрофессиональными кадрами. Лечение тут стоит дорого и под силу не каждому среднестатистическому гражданину.

В поисках выхода из ситуации у людей возникает необходимость узнать, что нужно, чтоб получить квоту и провести бесплатную операцию.

Квота на операцию – ВМП (высокопрофессиональная медицинская помощь) бесплатно в рамках государственного проекта.

Гражданам клиники предоставляют такую возможность за счет государственного финансирования. Один медицинский центр может выполнить лимитированное количество операций, в рамках выделенного бюджета.

Что нужно, чтоб встать в очередь на операцию рассмотрим в следующем разделе.

Законопроект, определяющий на какие цели, как можно оформить квоту, и какие документы нужны на бесплатную операцию, это Приказ № 930н от Минздрава. В приложении к этому законодательному акту определен перечень заболеваний, поддающихся квотированию.

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

Есть ряд заболеваний глаз, которые требуют хирургического вмешательства.

Операции на органах зрения часто очень дорогие, и среднестатистический гражданин России не может себе позволить такого лечения.

Государство предоставляет возможность воспользоваться социальной помощью – законодательством предусмотрена квота на операцию на глазах.

При правильно оформленных документах и подтвержденном диагнозе пациент может получить квалифицированную помощь, которую оплатит государство. Теоретически оформить все бумаги и получить талон на квоту очень просто.

На практике этот процесс затрудняется из-за бюрократических вопросов, ограниченного количества мест и большого количества претендентов на операцию. Приказ Министерства здоровья содержит информацию, как оформить квоту на операцию на глаза.

Болезни глаз считаются серьезными, быстро прогрессирующими. Если человек не располагает достаточным количеством денег и не хочет остаться без зрения, ему нужно задуматься о том, как получить квоту на операцию на глаза.

Квота имеет определенные ограничения, все желающие оформляются в очередь. Поэтому, с разъяснением всех нюансов и оформления документов лучше не затягивать.

Офтальмологические заболевания, при которых положена квота на лечение

Существует целый список недугов от Министерства Здравоохранения, согласно с которым желающие могут выяснить, кому положена квота на операцию на глаза:

  • дефект органа зрения, появившийся вследствие кривизны роговицы, хрусталика, стекловидного тела;
  • воспалительное заболевание сетчатки и оболочки сосудов;
  • появление кист или иных образований в глазу;
  • кровоизлияние внутри глаза;
  • деформация сетчатки, к которой привели ее отслоение и разрыв;
  • глаукома первого или второго типа;
  • дефекты органов зрения, полученные в результате хирургического вмешательства;
  • травма органа зрения, века, полученная химическим или механическим способом;
  • доброкачественное или злокачественное образование на орбите глаза, вне зависимости от степени тяжести болезни;
  • врожденные изменения всех составляющих органа – тканей мышц, хрусталика, сегментов глаза, роговицы;
  • изменения строения век, деформация структуры слезной системы;
  • изменения строения передней части глаза, которые были вызваны катарактой;
  • катаракта вторичного характера, спровоцировавшая патологии сосудистых оболочек, хрусталика, сетчатки.

Сколько времени занимает процесс оформления

Гражданам, которые задумываются над тем, как сделать операцию на глаза по квоте, нужно понимать, что процедура выяснения всех нюансов и оформления занимает много времени.

Катаракта — одна из причины получения квоты

С момента обращения претендента до самой операции может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как ускорить процесс приобретения помощи

При подаче документов в орган здравоохранения необходимо указать конкретную больницу.

Данное заведение должно быть в списке учреждений, предоставляющих медицинское обслуживание и помощь по лечению офтальмологических проблем по квоте.

Если выяснилось, что в больнице уже все квотные места распределены, как добиться квоты на операцию на глаза в таком случае? С этим вопросом нужно обратиться в комитет по квотам, который действует в клинике.

Подав папку бумаг, претенденту следует самостоятельно регулярно узнавать, дают ли квоту на операцию на глаза. Подготовить документы в двух экземплярах – один подать в орган управления, другой непосредственно в комитет больницы по квотам.

Диагностика зрения врачом, для получения квоты на лечение

Если больному необходима срочная операция, самые известные больницы города (особенно, когда речь идет о крупных городах) не подойдут. Здесь всегда большие очереди, а время ожидания займет много времени.

Если претендент обладает денежными средствами, он может оплатить лечение, а вернуть деньги можно будет позже, обратившись в орган здравоохранения.

Оформление

Процедура получения квоты разделена на такие этапы:

  1. обращение к местному терапевту или семейному доктору;
  2. осмотр у окулиста по полученному направлению;
  3. сбор необходимой документации;
  4. обращение с заявлением в орган управления здравоохранения по месту жительства;
  5. обращение в квотную комиссию при клинике;
  6. обработка поданных документов комиссией по квотам в клинике;
  7. получение официального решения и госпитализация.

Претендент может минуть некоторые этапы процедуры, если обратится с заявлением и документами прямо в клинику, в комиссию по вопросам предоставления квот.

Этапы процедуры

Перед тем, как получить квоту на операцию на глаза, нужно проделать определенные шаги оформления.

Претендент записывается на прием к врачу-офтальмологу, который направляет на диагностические процедуры.

По итогам обследования выносится заключение о том, что данный пациент нуждается в лечении. Врач может разъяснить ему, как взять квоту на операцию на глаза.

После этого собирают документы:

  • направление из медицинского учреждения;
  • выписка из больничной карты с информацией о том, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве;
  • результаты всех исследований;
  • паспорт и его ксерокопия;
  • копии документов о пенсионном и обязательном медстраховании.

Папку документов предоставляют в местное управление здравоохранения. Здесь создана комиссия, которая занимается рассмотрением поданных заявлений и бумаг, распределением квот на различные виды лечения. Заседание комиссии проходит без претендента.

Если было вынесено положительное решение, документы пациента передают в клинику, которая занимается данным видом лечения.

Заполнение документов для получения квоты на лечение зрения

В медучреждении действует своя комиссия, которая отдельно рассматривает вопрос о госпитализации больного. На этом этапе ждать результата приходится долго.

О результатах рассмотрения дела больница информирует представителя из здравоохранительного органа.

Куратор обязан на протяжении трехнедельного срока известить претендента и назначить ему встречу.

Последний этап оформления – предоставление претендующему документов, в которых обозначены клиника и дата проведения госпитализации.

Требования к оформлению документов

Заявление от претендента должно быть оформлено по стандартному образцу, включая такие пункты:

  1. фамилия, имя и отчество;
  2. данные о регистрации;
  3. официальные паспортные данные;
  4. информация о настоящем гражданстве;
  5. контактные данные.

Папка документов должна содержать результаты обследования из больницы, выписки, рекомендации и направление. Их подают в оригинале. Могут понадобиться оригиналы паспорта и иных документов с целью проверки данных.

Все копии должны быть нотариально заверены. На всех документах, полученных в медицинском учреждении, должны быть соответствующие печати.

Заключение

Получить квоту и необходимую помощь трудно, но возможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежегодно в России расширяют возможности социальной помощи, благодаря чему все большее количество граждан может рассчитывать на лечение.

Что такое квота и на какие виды помощи она дается

Квота – это норма, устанавливающая государственными органами для получения гражданами помощи за счет федерального или регионального бюджета. Что касается лечения и оперирования, то здесь решение принимается Министерством здравоохранения.

Ежегодно Минздравом и подведомственными органами устанавливаются квоты на лечение различных заболеваний для каждого медицинского учреждения. Например, согласно нормативам, в определенном учреждении могут прооперировать не более 30 человек в год – это и является квотой.

Для оформления квоты полагается постановка на очередь. Если гражданин не получает ее в текущем году, он сможет воспользоваться ею в следующем. В экстренных случаях при серьезных болезнях время ожидания может составлять от 1 недели до 2 месяцев, но на это влияет количество человек, стоящих на учете перед ним.

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

  • Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.
  • Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки.
  • Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.
  • Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения.
  • Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.
  • Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет.
  • Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век.
  • Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы.
  • Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Получение квоты на операцию и лечение в СПб: как оформить в 2021, сколько надо ждать

Как оформить квоту на операцию в спб

Уважаемый читатель, если у вас или у ваших близких возникла необходимость в дорогостоящей операции, то вы наверняка заинтересуетесь тем, как оформить льготу. В этом материале мы поговорим о возможностях и сроках оформления квоты на операцию в Санкт-Петербурге.

Статья будет полезна жителям северной столицы, а также всем читателя интересующимся льготой в принципе.

На заметку! Квота на операцию – выделенная государством сумма на оплату ВМП, операции, ЭКО и лечения. Речь идет о дорогостоящих, высокотехнологичных препаратах и методиках, которые применяют в специализированных центрах.

Получение квоты на операцию в СПБ: узнайте основное

Важно понимать, что финансируются не все медицинские центры. Количество бесплатных процедур, операций, препаратов также лимитировано. Получить помощь вправе тот гражданин, который подал заявку, прошел все инстанции проверки, и получил талон. Этот документ подтверждает право и для клиники служит доказательством целевого расхода бюджетных средств.

В Санкт-Петербурге может быть профинансировано только то лечение, операция, которую не может покрыть полис обязательного медстрахования. Если удаление аппендицита покрывается страховкой, то нет оснований для того чтоб выбивать бесплатную операцию в специализированном центре.

Получение квот на операцию в СПБ могут получить пациенты:

  • с лейкозом и онкологией;
  • нуждающиеся в пересадке органов;
  • с больными суставами при показаниях к эндопротезированию;
  • тяжелыми эндокринными отклонениями;
  • наследственными патологиями;
  • тяжкими состояниями после неудачных операций;
  • претенденты на искусственное оплодотворение.

Квота выделяется на плановые и экстренные, отечественные и заграничные операции. Услуги зарубежных специалистов оплатят после длительной многоплановой проверки. Квоту в этом случае утверждает Минздрав.

Законодательное подтверждение

Поддержка от государства по оказанию медицинской помощи высокого уровня регулируется федеральными законопроектами. К их числу относятся:

  • ФЗ № 323. В части статьи 34 дается описание оформительного порядка.
  • Постановление о бесплатном медобеспечении.
  • Распоряжение Минздрава, которое уточняет понятия, конкретизирует особенности назначения льготы.

Внимание! Уровень фиксирования, перечень квотных процедур и диагнозы, определяет ведомственное министерство.

Как в Петербурге оформляется квота

Получение квоты в СПБ на операцию, высокотехнологическую медицинскую помощь, происходит в стандартном для всей страны режиме. Претенденту нужно быть готовым к прохождению трех комиссий. На это может уйти около 2-3 месяцев. Ускорить процесс можно при прямом обращении в центр, которому государство выделило квоты.

Внимание! Экстренные случаи, требующие незамедлительного оказания медпомощи, в виде исключения проходят без проверки. Пациент может оперироваться бесплатно, если времени на комиссию нет, а близкие люди не могут оплатить процедуру.

В стандартной ситуации порядок действий следующий:

Комиссия в поликлинике по месту обслуживания

Чтоб на нее попасть, нужно получить направление лечащего врача. Он же назначает необходимые анализы, диагностические процедуры. При отказе от рекомендованного обследования, претендент утрачивает право на бесплатную помощь.

На заметку! Анализ крови по стандарту действителен 10 дней, а результаты теста RH-фактор – 30 дней.

После того, как все необходимые справки и результаты готовы, собирают комиссию при этом же медучреждении. В ее состав входит главврач, который удостоверяет подлинность всех заключений, ставит свою подпись и печать заведения на справках и протоколе.

Областная инстанция

Рассмотрение заявки проходит после того, как полный пакет бумаг по конкретному пациенту поступает в Департамент здравоохранения СПБ. На комиссию передают:

  • заявление на квотное место;
  • согласие пациента на обработку персональной информации;
  • выписка из протокола заседания первой комиссии;
  • паспортные копии;
  • страховой полис;
  • пенсионный полис;
  • выписку из медицинской карты.

Важно! Все медицинские выписки и результаты подаются в департамент в оригиналах.

Областная комиссия заседает в составе 5 человек. Обязательно в ней должен присутствовать узкопрофильный специалист. Специализация определяется с учетом того к какой из нижеперечисленных отраслей относится случай:

  • травматология;
  • ортопедия;
  • эндопротезирование;
  • онкология;
  • офтальмология;
  • педиатрия.

Если конкретная заявка утверждается на областном уровне, то для претендента выбирается учреждение для оказания помощи. Туда будет отправлен весь пакет документов, к которому приобщат талон и выписку из протокола.

На заметку! На комиссию пациента не вызывают, за исключением спорных ситуаций. О своем решении орган уведомляет заявителя. Его информируют о причине отказа, а при положительном решении о выдаче направления.

Квотная комиссия при медучреждении, куда пациента отправили на операцию

Как уже отмечалось выше, документы с департамента поступают в клинику на рассмотрение. Тут уже заседает своя квотная комиссия.

Ей отводится 10 дней на принятие решения. Специалисты определяют такие моменты: может ли быть выполнена показанная пациенту операция, нет ли у него противопоказаний к такой форме воздействия, и ставят лицо в очередь. Ответ должен быть направлен в департамент, сотрудники которого информируют заявителя о дате операции.

Когда лучше начать оформление

Важно понимать, что ввиду ограниченного количества квотных мест, оформление нужно начинать как можно раньше. Распределение происходит сразу же после выделения финансирования, а именно в начале года. И кто подаст заявку в этот период, имеет шанс получить квоту.

Популярные вопросы

Вопрос первый: Если есть квота, но мест в клинике нет, как быть?
Ответ: В таком случае претендента должны поставить в очередь. Дату ему назначат сразу после появления квотных мест.

Вопрос второй: Если в квоте отказали, как можно компенсировать операцию эндопротезирования?
Ответ: Инвалидам прорабатывают ИПР, в нем могут быть заложены средства на протез. Воспользоваться можно также налоговым вычетом 13%. Еще вариант – помощь благотворительных структур.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Как пенсионеру добиться квоты на операцию

Как оформить квоту на операцию в спб

Если нужно заменить суставы или вылечить катаракту.

Система квот

Хорошо быть здоровым и богатым. И если ты Рокфеллер, то тебе доступны пересадки сердца хоть семь раз. А если ты пожилой россиянин со средней пенсией, стоит ли рассчитывать на помощь государства?
Семь раз государство не гарантирует, но у всех граждан России есть возможность получить квоту – по сути бесплатную медицинскую помощь из средств бюджета.

Квоты полагаются только на те виды манипуляций, которые не покрывает полис обязательного медицинского страхования. Например, нет квот на удаление аппендикса – его и так сделают бесплатно.

А вот на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) государство выделяет конкретные суммы, которые распределяют по больницам, имеющим соответствующее оборудование и специалистов.

К ВМП относятся новые, сложные или уникальные методы лечения. Это могут быть операции с применением робототехники, информационных или клеточных технологий, генной инженерии.

При этом должна быть доказана научная эффективность данных методов лечения.

Узнать, относится ли манипуляция к квотируемой ВМП можно из Перечня, установленного государством.

На сегодняшний день он содержит 1500 видов медицинских услуг. Сюда входят:

  • операции в сердечно-сосудистой хирургии (шунтирование, имплантация электрокардиостимуляторов);
  • эндопротезирование суставов;
  • нейрохирургические вмешательства и хирургия высокой степени сложности;
  • пересадка тканей и органов;
  • лечение ряда тяжелых заболеваний, требующих значительных материальных расходов (лейкоз, эндокринологические заболевания и прочее).

Ранее высокотехнологичную медицинскую помощь по квоте могли оказывать только федеральные лечебные учреждения, включенные в специальный перечень. С 2021 года пациентов имеют право принимать за счет бюджетного финансирования и лечебные учреждения частного сектора.

Для этого они должны соответствовать определенным требованиям, после проверки которых «частники» включаются в утвержденный список и могут претендовать на выделение квотируемых мест.
Получить квоту — это значит получить направление на операцию в больницу, которая будет лечить вас за счет квотных средств.

На это имеет право любой пенсионер при наличии необходимых медицинских показаний.

Порядок получения квот

Процедура получения квот строго регламентирована распоряжениями Минздрава. Основанием для получения квоты является наличие заболевания или состояния соответствующе тем видам ВМП, которые зафиксированы в Перечне.

Весь процесс получения квоты можно разбить на несколько этапов:

1.Обращение к лечащему врачу для определения наличия заболевания и показаний для оказания ВМП.


На этом этапе нужно пройти все обследования, сдать анализы, получить заключения смежных специалистов в профильных клиниках (если есть сопутствующие заболевания).

По результатам обследований лечащий врач ставит диагноз, и если есть показания к ВМП, он должен передать дело на следующий этап.

Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП.

2.

Далее бумаги попадают на врачебную комиссию лечебного учреждения по месту прописки пациента. Рассмотрев заключение лечащего врача, специалисты решают, нужна ли ВМП.

Если да, соответствующее направление с выпиской из медкарты подписывает главврач.

3. Теперь предстоит подать заявление на квоту в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона проживания пациента это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.
На этом этапе историю болезни опять рассмотрит комиссия.

Она состоит из пяти специалистов под руководством начальника департамента.

Отличие этой комиссии от предыдущей в том, что здесь уже определяется в какое конкретно медицинское учреждение направлять пациента согласно его диагнозу (например, при раковом заболевании будет подбираться клиника, у которой есть квота на лечение онкологических болезней).

Результатом этого этапа должна стать выдача талона на операцию и направление документов в соответствующее медучреждение. Если пациент уже подал заявку в какую-то больницу, то этот вопрос будет учитываться .

4. В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек. На данном этапе комиссия:

  • Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения;
  • Принимает решение о его оказании;
  • Определяет конкретные сроки.
  • Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты.

Если в квоте отказали

Получить квоту удается не всем. Самая распространенная причина отказа – отсутствие оснований для предоставления ВМП. Отказать могут также при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. На региональном уровне могут применяться свои требования при оформлении квоты, под которые пациент может не подпадать.

Если пациент не согласен с решением лечащего врача или врачебной комиссии об отказе в оказании ВМП, данное решение можно обжаловать.

На решение лечащего врача жалоба подается главному врачу больницы или его заместителю, на отказной протокол врачебной комиссии — в департамент или Министерство здравоохранения региона. В жалобе следует кратко изложить обстоятельства дела, попросить дать мотивированный ответ, почему было отказано в выдаче направления. Срок для ответа составляет 30 дней.

Если вышеуказанные обращения не дали результата, необходимо обращаться с заявлением в суд о признании незаконным отказа в направлении для оказания ВМП.

Итак, чтобы получить квоту необходимо пройти множество обследований и комиссий: две врачебных и одну из чиновников. Система квотирования не идеальна – чудес не ждите. Чтобы получить квоту, настройтесь на бюрократическую волокиту.

Но все меняется, Перечни видов ВМП и больниц, участвующих в квотировании пересматриваются, все больше людей получают сложное дорогостоящее лечение бесплатно.

В моем окружении есть пенсионеры, которым меняли суставы, делали шунтирование и лечили катаракту.

Расскажите, есть ли подобный опыт у вас и были ли трудности с получением квоты?

Этапы получения квоты на бесплатную операцию на сердце – кому она положена? – Все операции

Как оформить квоту на операцию в спб

Болезнь часто подступает незаметно, и подготовиться к борьбе с ней не представляется возможным.

В современной действительности, чтобы выйти из этой войны победителем, нужно мобилизовать все имеющиеся ресурсы, и решающую роль здесь могут сыграть именно финансовые средства, так как самое эффективное лечение, основанное на последних научных разработках, очень дорогое, и получить его можно далеко не в любой клинике.

Что такое квота на лечение?

Не каждый гражданин проинформирован о том, что на такой случай предусмотрена определённая государственная помощь, на которую он может рассчитывать, и оказывается она в виде выделяемой медицинской квоты.

Квота на лечение представляет собой денежные средства, выделенные из государственного бюджета на оказание своим гражданам услуг здравоохранения с использованием высоких технологий.

Для рационального формирования и распределения квот была создана государственная система высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), в рамках которой проводят диагностику и оказывают лечение более чем в 100 клиниках регионального и федерального уровня.

Каждый год на работу этих учреждений здравоохранения из федерального и регионального бюджетов выделяется больше 50 млрд. руб. Эта сумма в среднем делится на 350-450 тыс. квот – примерно такое количество россиян сможет в течение года воспользоваться ВМП бесплатно.

Выделяют более 137 наименований видов ВМП по 22 направлениям. К ним относят:

  • сложные хирургические вмешательства;
  • операции на открытом сердце;
  • трансплантацию органов;
  • лечение лейкемии;
  • удаление опухолей головного мозга;
  • помощь при сложных формах эндокринных патологий;
  • лечение генетических и системных болезней;
  • применение репродуктивных технологий, в том числе ЭКО;
  • выхаживание новорожденных детей с применением современных методов и т.д.

Как получить квоту на лечение?

Существует строго установленный порядок выдачи направления на оказание ВМП, который полон бюрократических препонов. Для того чтобы исход дела был благополучным, надо быть готовым к возможным трудностям.

Получение квоты на операцию или лечение – процедура долгая и сложная, требующая оформления большого количества документов и прохождения ряда дополнительных обследований.

Все это необходимо для того, чтобы государственные органы, уполномоченные решать данные вопросы, смогли оценить целесообразность применения ВМП в конкретном случае.

Шаг первый

В каждом регионе квота на лечение оформляется по своему регламенту, который в незначительных аспектах может иметь отличие от общего. Поэтому лучше начать с консультации специалиста, обратившись в Министерство здравоохранения субъекта РФ. Там можно узнать о наличии квот на получения ВМП по имеющемуся диагнозу и уточнить процедуру подачи заявки.

Шаг второй

Основной пакет с документами обычно собирается в муниципальной поликлинике по месту наблюдения больного при участии лечащего врача, который дает направление, делает выписку из истории болезни с указанием проведенных анализов и обследований (по итогам которых выносится рекомендация о госпитализации гражданина в специализированную клинику для оказания ВМП). Также прикладываются копии паспорта, полиса ОМС и свидетельства ОПС.

Важная процедура

Сформированный пакет с документами заверяется подписью главного врача и направляется на рассмотрение комиссии при Министерстве или другом органе управления здравоохранением в регионе. На вынесение решения по конкретному делу дается 10 дней, в течение которых рассматриваются предоставленные документы, как правило, без участия заявителя.

Заключительный этап

При вынесении положительного решения документы пересылаются в профильное лечебное учреждение, имеющее лицензию на оказание ВМП. Там их рассматривает очередная комиссия, которой на принятие решения выделено тоже 10 дней, в течение которых она должна дать ответ о дате госпитализации пациента. Обычно срок, после которого должно быть начато стационарное лечение, ограничивается 3 неделями.

Бюрократические ловушки

Задавшись вопросом о том, как получить квоту на лечение, не забудьте учесть следующие моменты.

Во-первых, право выбора специализированной клиники для оказания ВМП остается за органом управления здравоохранением в регионе, предпочтения гражданина не учитываются.

Во-вторых, квота на лечение в действительности часто оформляется дольше, нежели прописано в правилах.

Обусловлено это тем, что время, предназначенное для рассмотрения комиссиями заявок, не выдерживается, и лечебное учреждение из-за загрузки не всегда способно в положенный срок принять больного.

К сожалению, характер болезни может быть таким, что требуется срочное хирургическое вмешательство, на которое средства у больного отсутствуют, поэтому квота на операцию нужна незамедлительно. В таком случае надо всеми возможными способами форсировать работу чиновников.

Как ускорить процедуру оформления медицинской квоты?

Существует два возможных варианта ускорения заявленного процесса.

Согласно первому из них, гражданин производит предусмотренные порядком и описанные нами выше шаги, но на каждом этапе активно интересуется ходом рассмотрения заявки, совершает звонки должностным лицам, пишет заявления с просьбой о сокращении сроков принятия решения, наносит визиты в приемные часы.

Возможно, кто-то из чиновников захочет быстрее отправить документы на дальнейшее рассмотрение, чтобы больше не быть объектом массированной атаки. Но, конечно, никаких гарантий нет, что эти мероприятия возымеют хоть какое-то действие и время сократится.

Причины отказа

Во-первых, комиссия может не найти оснований для применения ВМП в конкретном случае. Во-вторых, наличие тяжелых сопутствующих диагнозов и особый характер течения основного заболевания нередко служат причинами отказа.

В-третьих, на уровне регионов могут предъявляться свои требования при оформлении квоты.

Например, в Москве и Санкт-Петербурге квота на операцию ЭКО оформляется женщинам в возрасте от 22 до 38 лет, в других регионах эти рамки могут быть другими.

В случае принятия комиссией отрицательного решения необходимо получить отказ в письменном виде с указанием причины. В случае вашего несогласия можно обратиться с ним в Министерство здравоохранения и социального развития РФ для обжалования.

Лечение за границей

Если отечественная медицина не в состоянии провести полноценную диагностику или адекватную терапию существующего заболевания, то вы вправе просить выделения квоты на лечение за рубежом. Только в связи с этим перечень требуемых документов расширится, также увеличится на одну число комиссий, которые необходимо пройти.

В случае получения отказа на выезд по квоте за границу вам обязаны будут предложить альтернативу в оказании ВМП на территории России.

Проблема дополнительных платежей

Очень частая встречается ситуация, когда пациенту приходится покрывать немалую часть расходов на свое лечение, хотя официально заявлено, что оно проводится за счет государства. Платить нужно обычно за подготовительные процедуры перед операцией, анализы, обследования.

Например, в среднем стоимость курса терапии одного онкобольного составляет 200-250 тыс. руб., а квота на лечение онкологии – 109 тыс. руб. Зачастую у человека нет таких средств, чтобы покрыть то, за что отказываются платить из бюджета.

Конечно, большое участие в финансировании затрат на таких пациентов принимают благотворительные фонды, но фактически получается, что это недовыполненные обязательства государства, и с этим надо бороться.

Постоянный поток письменных жалоб и привлечение СМИ эффективны при решении подобных проблем.

Очереди: как их избежать?

Не секрет, что желающих получить ВМП гораздо больше, нежели возможностей у государства оказать эту помощь.

Поэтому в органе управления здравоохранением региона можно услышать информацию о том, что квота на лечение по данному диагнозу отсутствует, так как объем финансирования из бюджета, предусмотренный на этот год, исчерпан, либо получить из клиники ответ, что мест на ближайшее время нет и госпитализация откладывается. Но в любом случае руки опускать не стоит. Тот или иной выход найти реально.

Сначала вы по той же схеме собираете документы и вписываете свое имя в реестр ожидания квоты или же встаете в очередь на госпитализацию.

Если болезнь быстро прогрессирует, пробуйте через местные органы здравоохранения выпросить дополнительную квоту, обращайтесь в СМИ, привлекая общественность.

Тогда будет маленький шанс, что найдутся средства, либо выяснится, что вдруг кто-то из больных отказался от лечения, и место в лечебном учреждении освободилось.

Если же все ваши действия проигнорировали, проблемы со здоровьем придется решать за свой счет, особенно если обещаний нет, что в скором времени будет квота.

На операцию на глаза, например, по замене хрусталика, можно постараться собрать средства самостоятельно. Стоимость такого вмешательства, в отличие от большинства других, не превышает 70 тыс. руб.

Сумма тоже немаленькая, но в запущенном состоянии катаракта грозит 100% слепотой, и рисковать, теряя драгоценное время в очередях, не стоит.

Тем более, сохранив все подтверждающие документы, гражданин имеет право ходатайствовать о компенсации затрат на оказание ВМП за счет средств Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Для того чтобы возврат был одобрен, необходимо доказать, что вы зарегистрированы как ожидающий помощи, при этом течение заболевания приобрело угрожающий характер и требовало немедленного хирургического вмешательство, а квота на операцию была недоступна по причинам, от вас независящим.

Анонимно не получится

Существуют диагнозы, которые люди стараются не афишировать из-за негативного отношения общества и связанных с ним ограничений в повседневной жизни. К таким заболеваниям можно отнести гепатит С, лечение которого очень дорогое (составляет около 750 тыс. руб.).

Государство выделяет средства на борьбу с этим недугом, но чтобы воспользоваться ими, больному необходимо зарегистрироваться официально.

С одной стороны, существует вероятность получения терапии на бюджетной основе, с другой – появляется риск распространения информации о наличии болезни.

Квота на лечение гепатита С оформляется гражданам, состоящим на учете в профильных лечебных учреждениях, чаще всего в Центрах СПИДа, которые функционируют во многих городах. Только по решению специальной комиссии данного учреждения больного вносят в реестр ожидания, так как квот на всех не хватает. Поэтому анонимно лечиться можно только за свой счет.

Источник:

Акш (аортокоронарное шунтирование): открытая операция на сердце при атеросклерозе

После проведения предоперационной подготовки, включающей в себя внутривенное введение седативных препаратов и транквилизаторов (фенобарбитал, феназепам и др) для достижения лучшего эффекта от наркоза, пациента доставляют в операционную, где и будет проводиться операция в течение ближайших 4-6-ти часов.

Получить высокотехнологичную медицинскую помощь – ДЗМ

Как оформить квоту на операцию в спб

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний.

В рамках ВМП могут применяться методы лечения, использующие клеточные технологии, роботизированную технику, информационные технологии и методы генной инженерии.

Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют право все граждане Российской Федерации. Главное условие для ее получения – медицинские показания.

В каких сферах медицины применяется высокотехнологичная помощь

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. Высокотехнологичная медицинская помощь может быть оказана по ряду профилей, а именно:

  • абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
  • акушерство и гинекология;
  • гастроэнтерология;
  • гематология;
  • дерматовенерология;
  • комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
  • нейрохирургия;
  • онкология;
  • оториноларингология;
  • офтальмология;
  • педиатрия;
  • ревматология;
  • сердечно-сосудистая хирургия;
  • торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
  • травматология и ортопедия;
  • трансплантация органов и тканей;
  • урология;
  • челюстно-лицевая хирургия;
  • эндокринология;
  • неонатология;
  • детская хирургия в период новорожденности

Как получить Высокотехнологичную медицинскую помощь?

Получите направление лечащего врача

+-

Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.

Требования к направлению:

  • написано разборчиво от руки или в печатном виде;
  • заверено личной подписью и печатью лечащего врача;
  • заверено личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица;
  • заверено печатью направляющей медицинской организации.

В направлении должны быть указаны следующие сведения:

  • ФИО пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
  • номер полиса ОМС и название страховой медицинской организации (при наличии);
  • номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
  • профиль, группа, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;
  • наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;
  • ФИО и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Соберите пакет документов

+-

К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи нужно приложить пакет документов:

  • выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации; в выписке также должен быть указан диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
  • копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве;
  • для детей до 14 лет – копию свидетельства о рождении;
  • копию полиса ОМС;
  • копию СНИЛС (при наличии);
  • если пациент несовершеннолетний – копию паспорта законного представителя ребенка;
  • согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

Необходимая медпомощь предусмотрена ОМС

+-

Направление лечащего врача и пакет документов нужно отправить в ту медицинскую организацию, которая будет оказывать высокотехнологичную медпомощь. Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае, если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

Талон на оказание ВМП

После того как принимающая медицинская организация получит Ваше направление и пакет документов, она должна оформить талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи

Необходимая медпомощь не предусмотрена ОМС

+-

Направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы.

Это может сделать как сам пациент, так и направляющая медицинская организация. В случае, если отправлять документы будет медицинская организация, она обязана сделать это в течение 3 рабочих дней.

Адрес: Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4А. Телефон: +7 (499) 251-28-89.

Талон на оказание ВМП

После того как соответствующий отдел Департамента здравоохранения Москвы получит Ваше направление и пакет документов, он должен оформить талон на оказание ВМП, к которому будут прикреплены:

  • комплект документов;
  • заключение комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Решение комиссии должно быть вынесено не позднее чем через 10 рабочих дней со дня получения пакета документов пациента.

Решение о госпитализации принимает комиссия медицинской организации, в которую направлен пациент, по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Решение должно быть принято в течение 7 рабочих дней (но не более) со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП.

Проверить статус Талона по номеру: http://talon.rosminzdrav.ru/

К другим статьям в «Справочнике здоровья»

Справочная информация

Для оформления талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи необходимо обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы по адресу:

Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4А.Часы работы:Пн – Чт с 9.00 до 18.00 часов,Пт. с 9.00 до 16.45 часовобед с 13.30-14.45

Телефон: +7(499) 251-28-89

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.